נפילה בגן, מכה בפארק, התנגשות קטנה בבית. אצל ילדים זה יכול לקרות ברגע, ובשנייה אחת אנחנו מוצאים את עצמנו מול שן שנשברה, דימום קטן מהחניכיים, או שן שנראית כאילו היא “זזה”. ברגעים כאלו חשוב לדעת: ברוב המקרים אפשר לטפל נכון, להקל על הילד, ולמנוע סיבוכים. טיפול בחבלות בשיניים ראשוניות נועד קודם כל להבטיח שהשן והרקמות סביב יישארו בטוחים, ושלא תהיה פגיעה בהתפתחות השיניים הקבועות בעתיד.
למה חבלה בשיני חלב צריכה בדיקה גם אם זה נראה קטן?
לפעמים רואים שבר קטן בקצה השן וחושבים שזה רק עניין אסתטי. אבל בחלק מהמקרים יש פגיעה עמוקה יותר שלא תמיד נראית לעין: סדק בשורש, פגיעה ברקמת העצב, או נזק לרקמות סביב השן. בנוסף, מתחת לשיני החלב נמצאים הניצנים של השיניים הקבועות, ולכן חשוב לוודא שהחבלה לא השפיעה עליהם. לכן, גם אם הילד נרגע אחרי כמה דקות, עדיין כדאי לבצע בדיקה. טיפול בחבלות בשיניים חלביות מתחיל בהבנה של מה באמת קרה, לא רק של מה שנראה מבחוץ.
סוגי חבלות נפוצות בשיניים ראשוניות
חבלות אצל ילדים יכולות להיראות מאוד שונות זו מזו. הנה כמה תרחישים שכיחים:
- שן שנשברה בקצה, עם או בלי רגישות
- שן שנראית “זזה” או מעט משוחררת
- שן שנדחפה פנימה או יצאה מעט החוצה
- דימום מהחניכיים סביב השן
- שינוי צבע שמופיע ימים או שבועות לאחר החבלה
- פצע בשפה או בלחי שנגרם מהשן
מה לעשות מיד בבית: צעדים פשוטים
המטרה הראשונית היא להרגיע את הילד ולצמצם נזק.
- אם יש דימום: להניח גזה נקייה או בד נקי וללחוץ בעדינות כמה דקות.
- אם יש נפיחות: קומפרס קר מבחוץ, במקטעים קצרים.
- להימנע מאוכל קשה ולעיסה באזור הפגוע עד לבדיקה.
- אם יש חתיכת שן שנשברה: לשמור אותה בקופסה נקייה ולהביא למרפאה,.
- אם הילד מתלונן על כאב: אפשר לשקול משכך כאבים לילדים לפי גיל ומשקל, בהתאם להנחיות הנמצאות על גבי האריזה או לפי הנחיית רופא.
איך נראה האבחון במרפאה ומה בודקים?
במרפאת השיניים בודקים מספר דברים מרכזיים:
- יציבות השן ומיקום השן ביחס לשיניים הסמוכות
- מצב החניכיים והרקמות הרכות (שפה, לחי)
- האם יש שבר קרוב לעצב או חשיפת רקמה פנימית
- האם הילד מסוגל לנשוך כרגיל, בלי כאב חריג
- לעיתים צילום, כדי להבין אם יש פגיעה בשורש או ברקמה סביבו
אחרי האבחון, מחליטים על הדרך הנכונה. לפעמים מספיק מעקב והנחיות בבית. לפעמים יש צורך בשחזור קטן. ובמקרים מסוימים, כשיש סיכון לזיהום או לפגיעה משמעותית, ייתכן שיידרש טיפול מתקדם יותר. זה בדיוק הערך של טיפול בחבלות בשיניים חלביות במסגרת מקצועית: לא להחמיר ללא צורך, אבל גם לא לפספס מצב הדורש פעולה.
שינוי צבע אחרי חבלה: להילחץ או לעקוב?
לא מעט הורים נבהלים כשלאחר מספר ימים או שבועות, השן מתחילה להיראות אפורה או כהה יותר. זה יכול לקרות בעקבות פגיעה בעצב השן. לפעמים זה מצב שמתייצב ונשאר במעקב בלבד, ולפעמים זה סימן לתהליך הדורש טיפול. המפתח הוא לא לנחש. אם מופיע שינוי צבע, רגישות, נפיחות בחניכיים, או “פצעון” קטן ליד השן, כדאי לחזור לבדיקה. מעקב מסודר הוא חלק בלתי נפרד מכל טיפול בחבלות בשיניים ראשוניות.
אם הילד נחבל בשן ואתם לא בטוחים מה לעשות, אל תישארו עם סימני שאלה. צרו איתנו קשר לתיאום בדיקה.
