חבלות בשיניים אצל ילדים גדולים ומתבגרים הן אירוע שמרגיש פתאום הרבה יותר “רציני”. אולי כי השן כבר קבועה, אולי כי השבר נראה לעין, ואולי כי הילד כבר מודע מאוד למראה שלו. כדור שפגע בפנים, נפילה מאופניים, תאונת קורקינט, משחק ספורט בבית הספר, לפעמים אפילו מכה קטנה יחסית, ופתאום השן נשברה, זזה, או כואבת. במקרים כאלו, טיפול בחבלות בשיניים קבועות צריך להיות מהיר ומדויק, כדי לשמור על השן לטווח ארוך ולמנוע סיבוכים בהמשך.
למה חבלה בשן קבועה היא אירוע שדורש התייחסות אחרת?
שן קבועה היא שן שאמורה לשרת אותנו לכל החיים. מעבר לכך, אצל ילדים ומתבגרים שורשי השיניים עדיין עשויים להיות בתהליך התפתחות, מה שמוסיף מורכבות טיפולית: לפעמים צריך לשמר את החיוניות של השן, לפעמים יש צורך במעקב ארוך, ולפעמים מתקבלת החלטה על טיפול המותאם בדיוק לשלב ההתפתחות של השורש. בנוסף, אזור הפנים של מתבגרים רגיש מאוד. שבר בשן קדמית יכול להשפיע על הביטחון, החיוך והדיבור.
סוגי חבלות נפוצים בשיניים קבועות:
כדי להבין את האפשרויות, הנה תרחישים שכיחים:
- שבר בקצה השן (ללא כאב או עם רגישות)
- שבר עמוק יותר עם חשיפת העצב (כאב חד, רגישות חזקה)
- שן שנדחפה פנימה או יצאה מעט החוצה
- שן שנראית “זזה” או רופפת
- פגיעה בשורש (לא תמיד נראה לעין)
- שינוי צבע שמופיע ימים או שבועות לאחר החבלה
- פגיעה בלסת או במפרק, במיוחד אם יש קושי לפתוח, לסגור את הפה או לנשוך
מה עושים מיד: צעדים שמומלץ לדעת מראש
במצב של חבלה, יש כמה פעולות שיכולות לעשות הבדל:
- אם יש דימום: להניח גזה נקייה וללחוץ בעדינות.
- אם יש נפיחות: קומפרס קר מבחוץ, לסירוגין.
- להימנע לעת עתה מלעיסה על השן הפגועה.
- אם השן נשברה: לשמור את החתיכה, ואם אפשר להניח אותה בחלב או בתמיסת עדשות (זה עוזר לשמור עליה לחה), ולהביא למרפאה.
- אם השן יצאה לגמרי מהמקום (נדיר אבל קורה): זה מצב חירום המצריך פנייה מיידית, כי זמן ההגעה משפיע מאוד על הסיכוי להצלת השן.
גם אם נראה שהכל “עבר”, עדיין חשוב להגיע לבדיקה.
מהן אפשרויות הטיפול בחבלות בשיניים קבועות?
- שחזור אסתטי עם חומר מרוכב (קומפוזיט) כשמדובר בשבר קטן עד בינוני
- טיפול שורש או טיפול לשימור העצב במקרים של חשיפה או פגיעה עמוקה
- ייצוב השן אם היא רופפת או זזה מהמקום
- מעקב תקופתי אם השן יציבה אך קיימת רגישות או חשד לפגיעה פנימית
- טיפול משלים לשיפור אסתטי בהמשך, במידה והשן משנה צבע או שהצורה נפגעה
הטיפול בחבלות בשיניים בשריות יכול להיות מיידי או להתבצע בשלבים. במקרים רבים, גישה מדורגת היא הדבר הנכון: להציל, לייצב, ואז לשפר.
למה המעקב חשוב גם אחרי טיפול מוצלח?
השן יכולה להיראות מצוין מיד אחרי הטיפול, ואז בהמשך להראות שינוי צבע, רגישות או סימנים לפגיעה בעצב. זה לא אומר שהטיפול נכשל, זה אומר שהשן מגיבה לתהליך של פציעה. מעקב תקופתי מאפשר לזהות מוקדם מצב הדורש התערבות, ולשמור על השן לאורך זמן. זהו חלק טבעי מכל טיפול בחבלות בשיניים בשריות, במיוחד אצל ילדים ומתבגרים, אצלם הגוף עדיין משתנה, והשן יכולה לעבור תהליך התאוששות לאורך זמן.
במרפאות שלנו תוכלו לקבל אבחון וטיפול מדויק, כדי לשמור על השן ולהימנע מסיבוכים בהמשך. צרו איתנו קשר לתיאום בדיקה.
